Ультразвуковой диагностический сканер WS 80–A (expert)

Хотим познакомить уважаемых докторов и наших пациентов с новым Ультразвуковым диагностическим сканером WS 80–A (expert) (производства компании Samsung Medison) находящимся на оснащении нашего медицинского центра.

Этот прибор относится к аппаратам экспертного уровня, применение сканера WS80A-RUS рекомендовано для диагностических центров и медицинских исследовательских институтов.

Область исследований: абдоминальные исследования, акушерство и гинекология, кардиология, ангиология, нефрология, урология, онкология, педиатрия, неонатология, исследования поверхностных органов и костно-мышечной системы, молочной железы, транскраниальная эхография.
Прибор оснащен современным гибридным бимформером, новыми мультичастотными датчиками высокого разрешения и разнообразным программным обеспечением, отвечающим самым высоким требованиям специалистов по 3D-УЗИ.

В перечне специальных программ, предназначенных для работы с трехмерными изображениями, можно найти как широко известные и хорошо зарекомендовавшие себя в профессиональных кругах 3ДХI, MXI, HDVI, VOCAL и STIC, так и совершенно новые технологии, включая 5D Long Bone, 5D CNS, 5D Fetal Heart и 5D Follicle.

Известно, что эффективная 2D-эхография плода требует навыков сканирования (манипуляции датчиком), которые доступны только опытному специалисту и не могут быть в полной мере формализованы для создания учебных и диагностических алгоритмов. В настоящее время реконструированные из 3D-диагностические изображения практически не уступают по качеству 2D-изображениям, полученным по обычной технологии. В режиме 3D появляется третье пространственное измерение – глубина. При исследовании в режиме 3D производится захват множества срезов 2D, из которых соответствующее программное обеспечение очень быстро реконструирует одно неподвижное объемное трехмерное изображение, которое затем можно представить самым разным образом. 3D static — классическая программа для создания объемных изображений плода. Она является отличным дополнением к традиционной оценке анатомии плода в 2D-режиме. MPR, 3DXI / 3DMXI — программы для получения двухмерных (2D) диагностических изображений плода из массива трехмерных данных (3D) для их последующей оценки и проведения измерений, а HDVR — технология улучшения такого рода реконструированных изображений. Эти программы являются основным инструментом диагностического трехмерного ультразвука.

В режиме 4D объемные изображения очень быстро обновляются, объемное изображение воспринимается как кино в реальном времени. 4D (или dynamic 3D) — программа для получения объемных изображений плода в движении, включая тонкие движения мимической мускулатуры и конечностей. Эта технология наиболее прочно ассоциирована с понятием «3D-УЗИ» и востребована будущими родителями.

Джонг-Плейдж, Рибберт и соавт. исследовали влияние эхографии на формирование материнской привязанности к еще не родившемуся ребенку и показали, что привязанность (по данным стандартного опросника MAAS) возрастает после любой эхографии, однако у 3D/4D этот эффект заметно сильнее.

Realistic Vue (FRV) — специальный процессинговый алгоритм 3D-визуализации, с помощью которого получают особо реалистичные объемные изображения плода, благодаря которым эту технологию назвали ультразвуковой фетоскопией. По мнению Хата, Ханаока и соавт. «видимые в режиме ультразвуковой фетоскопии эмоционально окрашенные мимические движения плода могут отражать как нормальное, так и патологическое развитие нервной системы и быть вспомогательным методом при оценке развития головного мозга у плода». Наиболее реалистичное изображение лица можно получить на сроках 22-30 нед, когда уже более сформированы человеческие черты и есть условия для получения качественной поверхностной реконструкции.

Получение такого изображения волнующий радостный момент для родителей, установление эмоционального контакта с будущим ребенком. В то же время для грамотного специалиста УЗИ данный тип объемного изображения позволяет оценить возможные пороки развития лица, конечностей, грыжи различных областей и т.д.

Нередки ситуации, когда родители будут разочарованы: мало околоплодных вод, будущий ребенок плотно прижался лицом к стенке матки или вообще отвернулся лицом вниз, накладываются петли пуповины, очень плохая «видимость» в режиме 2D. В таких ситуациях получить качественное объемное изображение лица и других частей тела невозможно, увы.

STIC — технология получения динамического трехмерного изображения сердца плода, в которой используется алгоритм пространственно-временной корреляции изображений. Полученные при ультразвуковом сканировании объемные данные сохраняются на цифровом носителе и используются для последующей реконструкции диагностических изображений сердца плода в любой известной проекции в режиме мультипланарной или многосрезовой реконструкций. С помощью комплиментарной технологии (VOCAL) можно измерить объем камер в любую фазу сердечного цикла, избегая при этом недостатков, свойственных методам Тейхольца и Симпсона. За более чем 10 лет существования этой технологии накоплен большой научно- клинический материал, позволяющий активно внедрять ее в рутинную практику с целью улучшения показателей пренатальной диагностики сердечной патологии, а также планирования хирургической тактики после рождения ребенка с анатомическими аномалиями сердца VolumeNT — автоматически обнаруживает истинную срединно-сагиттальную плоскость головы плода для последующего полуавтоматического измерения толщины воротникового пространства (ТВП) — показателя, который используется для ранней диагностики трисомий и синдрома Дауна. Пилотное исследование Ви, Чаи и соавт. показало, что 3D-эхография оказалась воспроизводимее и точнее при измерении ТВП, а реконструированные 3D-изображения несли в себе больше клинической информации по сравнению с традиционными 2D-эхограммами. При измерении ТВП в 3D-массиве данных стандартная ошибка средних значений уменьшилась с 0,027 до 0,016. Предполагается, что частота обнаружения патологии, которая является показателем качества пренатального скринингового теста, при использования 3D для измерения ТВП может возрасти, а количество ложноположительных результатов уменьшится. Оригинальный подход к применению VolumeNT продемонстрировали Сепульведа, Бартоломью и соавт. которые использовали эту технологию для быстрого автоматического сбора 3D данных о лице плода, которые во всех случаях оказались клинически приемлемы для оценки нёба (n = 40). Следует отметить, что Volume NT была первой технологией концепции 5D компании Samsung Medison, успешно внедренной в клиническую практику. Концепция «пятого измерения» предполагает использование трехмерных данных автоматического ультразвукового сканирования для выполнения различных автоматических расчетов биометрических показателей. В настоящий момент экспертный аппарат WS80A, помимо VolumeNT, поддерживает технологии 5D Long Bone, 5D CNS, 5D Fetal Heart и 5D Follicle. 5D Long Bone — самостоятельно распознает костные элементы в массиве отсканированных трехмерных данных и автоматически измеряет длинные кости плода.Такой же «однокнопочной» технологией является 5D Follicle, которой требуется менее 4 с для определения и измерения диаметра и объема всех фолликулов в яичнике пациента с точностью более 80 % (данные Samsung Medison, 2014). 5D CNS — после указания оператором двух ориентиров на референтной плоскости находит и измеряет бипариетальный, лобно-затылочный и окружность головки плода, а также диаметр мозжечка, большую цистерну и боковые желудочки. Вся процедура занимает по времени менее 10 с, а точность измерений достигает 95 % 5D Fetal Heart — использует четырехмерные данные STIC. Оператору необходимо последовательно указать 7 ориентиров на дисплее, после чего программа автоматически отобразит сердце плода в 9 стандартных плоскостях, необходимых для качественной и количественной оценок. В процессе клинической апробации этой программы уровень извлечения диагностически приемлемых эхограмм составил 90 %.В пользу вышеперечисленных технологий автоматического измерения биометрических параметров плода следует процитировать Yazdi B., Zanker P. и соавт. которые показали, что «использование автоматических расчетов привело к значительному улучшению воспроизводимости между операторами». В настоящее время дальнейшие разработки и исследования в этой области направлены на улучшение извлекаемости диагностически приемлемых изображений из трехмерных данных и повышение точности автоматических измерений. Направление современной медицины плода поступательно развивается, доказало свою эффективность и востребованность и нуждается в широком внедрении в клиническую практику.
Ультразвуковой метод исследования является наиболее безопасным медицинским методом исследования как для обычных паиентов, так и беременных, так и для самого плода. Был проведен целый ряд мультицентровых и мультинациональных исследований. Результаты данных исследований доказывают, что УЗИ не оказывает вредного влияния на человеческий плод: не приводит к развитию пороков развития, злокачественных новообразований, отставанию в неврологическом развитии и в росте.

Был проведен целый ряд исследований по воздействию трехмерных ультразвуковых технологий на человеческий плод: вредного воздействия 3D/4D ультразвука выявлено не было.

Мы искренне надеемся, что наша работа на экспертном аппарате WS80A позволит облегчить и упростить диагностические задачи, поставленные перед нами специалистами других клинических дисциплин.

Сертификаты на оборудование

pr1
pr3
pr4
pr2
logo_h55_w224_red

Медицинский центр ведет свою деятельность согласно мировым стандартам качества медицинских услуг.

© 2019 Медицинский центр на Печерской. Все права защищены.